林太太生過小孩後,開始有尿失禁的問題,首先只是咳嗽或打噴嚏時才會漏尿,後來連跑個幾步或提個東西有時尿液也會流出來,但是這種問題,她不僅不好意思向跟別人說,也不知道算不算是一種病,所以根本也沒想到要去看醫生,只好過一天算一天。到了後來,口渴了不敢喝水,也不敢出去玩,就怕外面找不到地方上廁所,更不敢和老公親熱,深怕親熱時尿了出來,同時也羞於向老公啟齒,從此夫妻間感情漸行漸遠,影響到夫妻的和協。
  正風復健科診所院長姜正風醫師表示,在門診常常可以遇到像林太太這類尿失禁的患者,通常發生在多產婦及停經後的婦女,婦女常因產後骨盆底肌肉力量減弱,無法將尿道口閉緊,因此只要腹肌用力或腹腔壓力增加時,如大聲笑、打噴嚏、咳嗽、穿束腹、提重物、跑步或做運動時,無法隨意控制尿意,而產生尿液外漏的現象,此類患者也時常因此而減少喝水或增加上廁所的次數,久之則膀胱容量減少,產生頻尿的問題。尿失禁對婦女朋友來說是個頗惱人的問題,有尿失禁症狀的患者,容易引起個人生理及心理方面的困擾,在生理方面可能會引起濕疹、褥瘡、皮膚及尿路感染,在心理方面,由於外表及臭味引起焦慮不安而喪失自信,不僅影響個人的生活作息,也間接地限制了社交活動,甚至性生活也可能會受到限制或終止。
  任何婦女都有可能發生尿失禁,根據國內外的統計報告顯示,約有15到35%的民眾有尿失禁的困擾,但因個人因素,只有少數的人會去尋求協助。同時也因尿失禁好發於年紀稍長的患者,她們常將它當成是一種老化的自然現象或羞於啟齒,因為此一錯誤觀念,造成她們失禁的情形愈來愈嚴重,最後只好走上開刀一途。
  姜正風醫師指出大部份的尿失禁患者經過復健治療後都有相當程度的改善,而且治療意願愈高、配合程度愈高的患者成功機會愈大。對於尿失禁的患者,復健治療可以藉由骨盆底肌運動療法、電刺激療法、及生物回饋療法來治療,皆有相當不錯的療效。骨盆底肌運動療法也就是凱格爾運動,患者在了解如何正確用力後,可直接經由不斷地運動骨盆底肌,即收縮夾緊肛門周圍、陰道口、及尿道口的肌肉,增強骨盆肌肉,而達到禁尿的目地。生物回饋療法主要是藉由骨盆肌肉的肌電圖變化或陰道內壓力變化的方式,利用電腦螢幕上圖形的顯示,來教導患者做正確的骨盆肌肉收縮運動。電刺激療法是利用電流來刺激骨盆肌肉使其增強收縮力,可單獨用來治療尿失禁,也可用來輔助骨盆底肌運動療法及生物迴饋療法。
    尿失禁不是老化,也不是一種自然的現象,而且它是可以改善的,有尿失禁困擾的朋友應該勇敢到醫院來尋求協助,早日發現,早日治療,讓我們共同為您的健康及生活品質努力。
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